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Docteur Junior : qu’est-ce que c’est et comment ça fonctionne ?

Temps de lecture : 9 min

 

La réforme du troisième cycle des études de médecine (R3C), initiée en 2017, a profondément transformé le parcours des futurs médecins. L’une des innovations majeures de cette réforme est l’apparition d’un nouveau statut : celui de Docteur Junior. Situé à la frontière entre l’interne et le praticien de plein exercice, ce statut répond à un besoin de professionnalisation progressive.

 

Docteur Junior, c’est quoi au juste ?

 

Définition du statut de Docteur Jjunior

Le Docteur Junior est un étudiant en médecine qui a validé les deux premières phases de son internat (phase socle et phase d’approfondissement) et qui a soutenu avec succès sa thèse d’exercice en médecine. Contrairement à l’interne classique, le Docteur Junior possède son Diplôme d’État de Docteur en Médecine, mais il n’a pas encore validé son Diplôme d’Études Spécialisées (DES). Il est donc un praticien en phase de « mise en autonomie supervisée ».

Ce statut répond aux enjeux de santé publique actuels, en formant des praticiens mieux préparés à exercer de manière autonome tout en maintenant un haut niveau de sécurité des soins.

 

Dispositions réglementaires et entrée en vigueur

Le décret n° 2018-571 du 3 juillet 2018 crée le statut de Docteur Junior [1, 2, 3]. Il concerne :

• Les étudiants en médecine affectés dans une spécialité (hors médecine générale) lors des ECN 2017.

La 1^e promotion de Docteur Junior est fixée pour la rentrée 2020/2021.

• Les étudiants en médecine affectés en médecine générale lors des ECN 2023.

La 1^e promotion de Docteur Junior en médecine générale est fixée pour la rentrée 2026/2027.

• Les étudiants en pharmacie affectés en biologie médicale ou en pharmacie hospitalière.
• Les étudiants en odontologie affectés en chirurgie orale.

 

La nomination au statut de Docteur Junior intervient automatiquement dès lors que l’étudiant remplit les conditions réglementaires : validation des phases antérieures et obtention du diplôme d’État de Docteur en Médecine.

 

Pourquoi ce statut a-t-il été créé ?

L’objectif de la création de ce statut est double :

1. Encourager la soutenance précoce de la thèse : auparavant, beaucoup d’internes attendaient la toute fin de leur cursus pour soutenir leur thèse. Désormais, elle est obligatoire pour accéder à la dernière phase.
2. Fluidifier la transition vers l’assistanat ou l’installation : le statut permet une prise de responsabilité croissante. Le Docteur Junior n’est plus un simple exécutant, il devient un acteur de soins responsable de ses prescriptions et de ses actes, tout en restant sous un filet de sécurité pédagogique.

 

Docteur Junior ou interne : quelles différences concrètes ?

La différence fondamentale réside dans la responsabilité juridique et l’autonomie.

• L’interne agit sous la responsabilité directe et constante de son senior. Il n’est pas encore Docteur.
• Le Docteur Junior exerce de manière autonome pour les actes courants de sa spécialité. Il est inscrit à l’Ordre des médecins sur un tableau spécial. S’il reste sous la supervision d’un praticien référent, cette supervision est « distancielle » : le senior doit pouvoir être joint et intervenir si nécessaire, mais il n’a pas l’obligation d’être physiquement présent pour chaque geste. Le Docteur Junior perçoit une rémunération plus conséquente qu’un interne du fait, entre autres, de son autonomie élargie.

 

Qui peut devenir Docteur Junior ?

 

Les étudiants en médecine concernés

Sont concernés tous les étudiants en médecine engagés dans le troisième cycle long (spécialités médicales, chirurgicales, psychiatrie, biologie médicale, etc.). La médecine générale est également concernée, bien que la mise en œuvre de la « 4ème année » (et donc du statut de Dr Junior pour cette spécialité) soit plus récente.

 

Quelle année pour être Docteur Junior ?

Le passage au statut de Docteur Junior intervient lors de la phase de consolidation (P3) :

• Pour les spécialités en 4 ans : le statut est adopté lors de la 4ème année (dermatologie, endocrinologie, médecine vasculaire, médecine d’urgence, etc.)
• Pour les spécialités en 5 ans : lors de la 5ème année (anesthésie-réanimation, cardiologie, néphrologie, neurologie, ophtalmologie, ORL, etc.)
• Pour les spécialités chirurgicales en 6 ans : lors des 5ème et 6ème années (chirurgie maxillo-faciale, chirurgie orthopédique, gynécologie-obstétrique, neurochirurgie, etc.)

 

Durée de la phase de Docteur Junior et suites possibles

La durée varie selon la maquette de la spécialité :

• 1 an pour la majorité des spécialités médicales et la médecine générale.
• 2 ans pour les spécialités chirurgicales.

À l’issue de cette phase, après validation du mémoire de DES, le Docteur Junior obtient son titre de spécialiste et peut postuler à des postes de chef de clinique assistant (CCA) ou s’installer en libéral.

 

Quelles sont les missions et responsabilités du Docteur Junior

Sa mission principale est d’assurer la prise en charge globale des patients qui lui sont confiés. En tant qu’acteur de première ligne du système de santé, le Docteur Junior contribue activement à la continuité des soins et à l’amélioration de l’offre de santé dans les établissements qui l’accueillent. Concrètement, afin de lui permettre l’acquisition graduelle des compétences nécessaires à un exercice autonome de la profession, le Docteur Junior assure des fonctions de prévention, de diagnostic et de soins. Il peut également réaliser des actes relevant des champs de la biologie médicale ou de la pharmacie hospitalière.

Puisqu’il est Docteur en médecine et professionnel de santé à part entière, il est responsable des actes qu’il pose. Toutefois, il exerce dans le cadre d’une autonomie supervisée, lui permettant de réaliser seul certains actes qui sont définis de manière progressive. Un praticien senior est désigné comme référent pour chaque Docteur Junior. La nature des actes à réaliser seul est définie en fonction de sa progression. Lorsque le Docteur Junior ne dispose pas encore de l’autonomie requise pour certains actes, ceux-ci sont effectués selon les modalités applicables aux internes.

 

Conditions de travail du Docteur Junior

 

Organisation du temps de travail

Le temps de travail est calqué sur celui des internes : 10 demi-journées par semaine, incluant le temps de formation universitaire. Le temps de travail hebdomadaire ne doit pas excéder 48 heures en moyenne sur une période de 3 mois, gardes comprises.

 

Remplacements et activités extérieures

Comme pour un interne, le Docteur Junior peut solliciter auprès du Conseil Départemental de l’Ordre des Médecins (CDOM), une licence de remplacement d’un médecin exerçant à titre libéral ou salarié. Il peut également exercer comme adjoint d’un médecin libéral, dans des situations limitées d’insuffisance de l’offre de soins ou d’afflux exceptionnel de population.

 

Congés et absences : droits et démarches

Le Docteur Junior bénéficie de :

• 25 jours ouvrés de congés annuels (maximums de 31 jours consécutifs par période). À la fin de l’année de référence, dès lors qu’au moins 20 jours de congés ont été pris, le Dr junior peut percevoir une indemnisation des congés non utilisés, dans la limite de 5 jours ouvrés.
• Congés de maternité, paternité ou d’adoption (selon la législation en vigueur).
• Congés pour formation.

 

Quelles sont les spécificités administratives du statut de Docteur Junior

Pour devenir officiellement Docteur Junior, l’étudiant doit :

1. Avoir validé les stages des phases précédentes.
2. Avoir obtenu son Diplôme d’État de Docteur en Médecine.
3. S’inscrire sur un tableau spécial de l’Ordre des Médecins de la ville où se situe son CHU de rattachement. Cette inscription est temporaire et liée à la durée de la phase de consolidation.

 

Comment est rémunéré un Docteur Junior ?

La rémunération brute annuelle fixe du Docteur Junior (hors gardes et astreintes) atteint près de 33 500 euros la 1^e année et près de 34 500 euros la 2^e année. A cela peuvent éventuellement s’ajouter 300 euros par mois d’’indemnité forfaitaire d’hébergement (en cas de stage ambulatoire dans une zone sous-dense) :

• 1^e et éventuelle 2^e année : 28 495,49 euros par an.
• Prime d’autonomie supervisée: 5 000 euros par an la 1^e année (6 000 euros par an la 2^e année).
• Indemnité forfaitaire d’hébergement (si éligibilité) : 300 euros par mois.

 

À cela s’ajoutent les indemnités de gardes et astreintes : en début de phase 3, le Docteur Junior est aligné sur le barème des internes. En fonction de sa progression et sur demande, il peut être intégré au service de gardes et astreintes médicales (barème des séniors) :

• Garde normale : 235 euros (257 euros les week-ends et jours fériés).
• Garde médicale (si le Dr junior en fait la demande et est autorisé) : 422,03 euros.
• Astreinte normale : 21,26 euros
• Astreinte médicale (si le Dr junior en fait la demande et est autorisé) : 44,52 euros

 

Quels sont les besoins en assurance du Docteur Junior ?

C’est une étape souvent négligée mais indispensable. Bien que l’hôpital (l’établissement employeur) couvre la responsabilité civile de ses agents pour les fautes de service, le Docteur Junior a des besoins spécifiques :

1. La RCP (responsabilité civile professionnelle) : en tant que thésé exerçant en autonomie supervisée, sa responsabilité peut être engagée plus directement. Une RCP personnelle est indispensable pour couvrir les éventuelles fautes détachables du service, les activités extérieures autorisées (remplacements, gardes) ou encore les procédures disciplinaires devant l’Ordre.
2. La protection juridique pour être accompagné en cas de litige avec l’administration, de mise en cause par un patient ou de procédure pénale, civile ou ordinale, y compris en amont du contentieux.
3. La prévoyance pour pallier la perte de revenus en cas de maladie, d’accident ou d’incapacité temporaire, car les indemnités de la sécurité sociale et de l’hôpital sont souvent insuffisantes et ne tiennent pas compte des gardes et astreintes. Une garantie prévoyance permet donc de préserver l’équilibre financier pendant la phase de formation.

Publié le 12/01/2026