<

Spécialités les plus demandées en médecine

 

Estimation du temps de lecture : 12 min

 

Alors que le monde de la santé continue d’évoluer rapidement, les internes en médecine se trouvent à l’intersection de choix décisifs qui façonneront non seulement leur carrière, mais aussi l’avenir de la santé publique.

Chaque année, l’analyse des tendances des filières et des Centres Hospitaliers Universitaires (CHU) les plus choisis révèle une cartographie des aspirations, des défis et des opportunités qui émergent dans le paysage médical actuel. En 2025, cette cartographie est plus riche que jamais à lire.

Depuis la mise en place des Épreuves Dématérialisées Nationales (EDN), les étudiants sont désormais évalués sur 13 classements distincts regroupant les 44 spécialités existantes. Ce changement de paradigme complique les comparaisons avec les années précédentes, mais ne rend pas les tendances moins lisibles.

 

Qu’est-ce qui rend une spécialité médicale attractive aujourd’hui ?

L’équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle : le critère numéro un

Si le prestige d’un service a longtemps guidé les choix des internes, un autre critère s’est imposé en tête des priorités : l’équilibre entre vie professionnelle et vie personnelle.

La nature exigeante de la médecine expose les praticiens à des risques réels de burn-out. Selon une enquête Sermo, 42 % des médecins sont touchés. Ce constat pèse désormais très lourd dans les choix d’orientation.

Les internes regardent de plus en plus attentivement :

• L’organisation interne d’un service
• La charge de travail réelle
• La qualité de l’encadrement
• La possibilité de préserver une vie personnelle épanouie

L’équilibre vie professionnelle et personnelle n’est plus un idéal secondaire : c’est devenu un critère de sélection à part entière, assumé ouvertement par une génération d’internes qui sait exactement ce qu’elle veut.

 

Rémunération : quelle est la spécialité en médecine qui rapporte le plus ?

La rémunération reste l’un des critères qui pèsent dans le choix d’une spécialité, même si elle n’est jamais le seul. Les écarts entre disciplines sont, en France, particulièrement marqués.

Selon le classement publié par Annonces Médicales en novembre 2025, voici les revenus annuels moyens en exercice libéral :

 

Spécialité	Revenu annuel moyen (libéral)
Radiologie / Imagerie médicale	220 000 – 300 000 €
Chirurgie plastique et esthétique	200 000 – 350 000 €
Anesthésie-réanimation	160 000 – 220 000 €
Chirurgie orthopédique	150 000 – 250 000 €
Ophtalmologie	140 000 – 180 000 €
Urologie	130 000 – 180 000 €
Gastro-entérologie	130 000 – 170 000 €
Cardiologie	120 000 – 160 000 €
Dermatologie	100 000 – 150 000 €
Psychiatrie	80 000 – 110 000 €
Pédiatrie	80 000 – 110 000 €
Médecine générale	80 000 – 110 000 €

Ces écarts ne reflètent ni la difficulté des études ni l’utilité médicale de la discipline. Ils traduisent avant tout les logiques économiques du système de soins français.

 

L’impact de l’innovation technologique et des conditions d’exercice

L’innovation technologique remodèle l’attractivité de certaines spécialités. Pour une génération d’étudiants nés avec le numérique, exercer dans un environnement technique innovant est devenu un critère d’orientation à part entière.

Les technologies qui transforment l’exercice médical :

• La robotique chirurgicale (da Vinci, Mako en orthopédie)
• L’intelligence artificielle en radiologie pour la détection précoce des cancers
• La réalité virtuelle pour la formation chirurgicale dans les CHU français
• La télémédecine comme nouveau mode d’exercice

Les conditions d’exercice évoluent dans le même sens. Les internes s’informent via des canaux bien plus larges qu’avant : groupes WhatsApp, webinaires, retours d’expérience sur les réseaux sociaux. L’image d’un CHU se construit autant sur Instagram que dans les couloirs de la faculté.

 

 

Quelles sont les spécialités médicales les plus prisées ?

Réforme ou pas, certaines spécialités gardent une longueur d’avance écrasante. Voici le classement 2025 basé sur le rang médian des internes affectés (source : What’s Up Doc, décembre 2025) :

 

Rang	Spécialité	Rang médian	Évolution 2025
1	Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique	279	→ Stable
2	Dermatologie et vénérologie	508	→ Stable
3	Ophtalmologie	750,5	→ Stable
4	Maladies infectieuses et tropicales	~900	↑ +5 places
5	Chirurgie maxillo-faciale	~1 000	↑ En hausse
6	Anesthésie-réanimation	~1 100	↓ -3 places
7	ORL et chirurgie cervico-faciale	~1 200	→ Stable
8	Neurochirurgie	~1 300	↓ -9 places
9	Radiologie et imagerie médicale	~1 400	↑ +2 places
10	Chirurgie orthopédique	~1 500	→ Stable
13	Chirurgie orale	~1 800	↑ +15 places
39	Médecine générale	~3 200	↑ +1 place
40	Gériatrie	—	↑ +1 place
41	Psychiatrie	—	→ Stable
42	Biologie médicale	—	→ Stable
43	Santé publique	—	↓ -4 places
44	Médecine et santé au travail	—	→ Stable

 

La chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique

En 2025, la chirurgie plastique reste la spécialité numéro un avec un rang médian de 279. C’est la discipline que les meilleurs candidats s’arrachent depuis des années avec une constance remarquable.

Ce qui explique son attractivité :

• Haut niveau d’expertise technique
• Fort potentiel libéral avec revenus entre 200 000 et 350 000 €/an
• Accès à de nombreuses sous-spécialisations (reconstruction, brûlés, esthétique)
• Exercice mixte possible entre hôpital et secteur privé

 

La dermatologie et l’ophtalmologie

La dermatologie (2e) et l’ophtalmologie (3e) forment avec la chirurgie plastique un trio de tête stable depuis plusieurs années.

Ces deux spécialités partagent plusieurs atouts :

• Forte demande patients et activité soutenue
• Accès à une pratique libérale lucrative
• Réel équilibre vie professionnelle et personnelle
• Perspectives d’évolution variées (médecine esthétique, chirurgie laser…)

 

Les maladies infectieuses et tropicales

Les maladies infectieuses et tropicales gagnent 5 places en 2025 et viennent frôler le podium. Un élan porté par l’écho durable de la crise Covid et par la visibilité nouvelle de cette discipline.

Cette progression illustre la capacité des étudiants à s’adapter aux nouveaux enjeux de santé publique et à anticiper les transformations profondes du système de soins.

Ce que ces disciplines ont en commun, au-delà du prestige : une présence hospitalière intense et de nombreuses gardes. Ce qui amène les jeunes médecins à réfléchir tôt à leur protection et à leur prévoyance.

 

 

À l’inverse, quelles sont les spécialités de médecine les moins demandées ?

Pourquoi la médecine générale et d’autres filières peinent-elles à recruter ?

La médecine générale reste le grand paradoxe du système : c’est la spécialité la plus pourvue en volume (plus de 3 200 néo-internes en 2025), mais elle occupe la 39e place du classement.

Les spécialités en bas du classement :

• Médecine générale (39e)
• Gériatrie (40e)
• Psychiatrie (41e)
• Biologie médicale (42e)
• Santé publique (43e)
• Médecine et santé au travail (44e)

Ce phénomène de désaffection est difficile à ignorer dans un pays qui souffre encore

de déserts médicaux

À l’échelle des CHU, le même phénomène s’observe. Les établissements périphériques (La Réunion, Limoges, Antilles-Guyane) accueillent le moins d’internes, même s’ils offrent souvent plus d’autonomie et des expériences cliniques plus riches.

 

Focus : quelle est la spécialité la plus rare en France ?

La gériatrie, la santé publique et la médecine générale restent les grandes oubliées, malgré leur rôle central dans l’organisation des soins et les besoins d’une population vieillissante.

Ces disciplines font l’objet de nombreuses initiatives : campagnes de communication, actions syndicales, webinaires de sensibilisation. Le travail de fond existe, même si les résultats se font encore attendre.

 

 

Le choix des spécialités à l’EDN : zoom sur l’année 2025

Classement 2025 : les grandes tendances post-concours

La session 2025 aurait pu marquer une rupture. La réforme R2C laissait espérer un reclassement des cartes. Il n’en a rien été.

Le podium reste strictement identique : chirurgie plastique, dermatologie, ophtalmologie. La queue du peloton ne bouge pas non plus.

Ce classement dit quelque chose d’important : les grandes préférences des internes sont profondément ancrées. Une réforme administrative ne suffit pas à les bousculer.

 

Les spécialités qui ont le plus progressé ou reculé cette année

Les progressions notables en 2025 :

• Chirurgie orale : +15 places (13e position) , progression record de l’année
• Maladies infectieuses et tropicales : +5 places, frôlent désormais le podium
• Néphrologie : +6 places, entre dans le top 10
• Médecine générale : +1 place (39e)

Les reculs notables en 2025 :

• Neurochirurgie : −9 places — plus forte chute de l’année
• Hématologie : −7 rangs
• Santé publique : −4 places (avant-dernière position)

 

 

Internes et jeunes médecins : comment bien choisir sa spécialité ?

 

Évaluer ses motivations, son classement et l’importance des stages

Choisir sa spécialité, c’est d’abord se connaître soi-même. Selon une étude du CEReSS publiée dans la revue L’Encéphale (2 003 jeunes médecins français), les principales motivations sont :

• L’intérêt scientifique (86 %)
• La dimension humaine (85 %)
• Sauver des vies (68 %)
• Les revenus élevés (45 %) en 4e position seulement

 

Ces motivations évoluent au fil du cursus. La spécialité finalement choisie est souvent très différente de celle envisagée en début d’études.

Les stages jouent un rôle central. La réforme R2C change profondément cette logique en évaluant les étudiants sur leur pratique clinique, ce qui redonne aux stages leur véritable valeur formatrice.

Se confronter tôt à différentes spécialités, dialoguer avec des praticiens en exercice, vivre une garde dans un service inattendu : c’est souvent là que se confirme ou se remet en question une orientation.

 

Anticiper son mode d’exercice : salariat, hôpital ou libéral ?

Le choix d’une spécialité, c’est aussi souvent le choix implicite d’un mode d’exercice. Selon une étude du Conseil National de l’Ordre des Médecins :

• 75 % des internes de moins de 35 ans envisagent un exercice mixte ou libéral
• Seulement 19 % optent pour le salariat exclusif

 

L’exercice mixte séduit par sa flexibilité : cabinet libéral combiné à des vacations hospitalières, salariat en centre de santé et remplacements, ou télémédecine associée à des consultations privées.

Anticiper ce choix dès l’internat, c’est se donner les moyens de construire un projet professionnel cohérent. Un futur médecin libéral n’aura pas les mêmes besoins de formation, de réseau ou de protection sociale qu’un praticien hospitalier.

C’est précisément pourquoi des acteurs comme le Groupe Pasteur Mutualité se positionnent pour accompagner les professionnels de santé tout au long de leur carrière, dès l’internat, parce que bien démarrer, ça se prépare.

 

Sources :

Egora : https://www.egora.fr/etudiants/etudes-de-medecine/internat-top-3-des-specialites-les-plus-prisees-par-les-meilleurs

L’Étudiant : https://www.letudiant.fr/classements/classement-des-specialites-de-medecine-les-plus-demandees.html?page=2

Esprit et corps : https://esprit-et-corps.fr/tendances-specialites-medicaux-ecn2025/

Enviesdeville : https://www.enviesdeville.fr/populations/deserts-medicaux-bilan-2025/

What’s Up Doc (décembre 2025) : https://www.whatsupdoc-lemag.fr/article/classement-des-specialites-2025-2026-quelles-sont-les-specialites-preferees-et-detestees-des-internes-cette-annee

Annonces Médicales (novembre 2025) : https://www.annonces-medicales.com/blog/top-10-specialites-medicales-les-mieux-remunerees-en-2025

Sermo (décembre 2024) : https://www.sermo.com/fr/resources/comment-les-medecins-peuvent-creer-un-equilibre-entre-vie-professionnelle-et-vie-privee-voici-19-conseils/

L’Étudiant, impact du classement (juin 2023) : https://www.letudiant.fr/etudes/medecine/etudes-de-medecine-il-y-a-un-attachement-aux-classements-comme-une-addiction.html

Bpifrance Le Mag (février 2025) : https://bigmedia.bpifrance.fr/news/medecine-du-futur-innovations-technologiques-et-impact-sur-les-professionnels-de-sante

 

Publié le 13/04/2025